por Steve Mackes
CURA POTENCIAL PARA LO QUE AFECTA A LA ATENCIÓN MÉDICA
¿Con la gran batalla legislativa en 2010 sobre la reforma de la industria de la salud y los continuos intentos de derogar o paralizar la ley que se aprobó, uno tiene que preguntar: lo que realmente afecta la atención médica en este país? En el calor de la batalla que continúa enfureciendo, los dedos de la culpa se han señalado en muchas direcciones diferentes. Dependiendo de quién apunte, las partes culpables pueden variar desde burocracias hinchadas y proveedores derrochadores/ fraudulentos hasta compañías de seguros codiciosas y una sociedad fundamentalmente enferma.
Sin embargo, esto es seguro: la industria de la salud, en su conjunto, continúa en una espiral ascendente de mayor costo y una espiral descendente de la menor calidad de atención al paciente. En lugar de buscar chivos expiatorios, todos podríamos estar mejor atendidos si nuestra atención se centró en encontrar soluciones a este problema colosal.
LO IMPORTANTE DEL ASUNTO
Aunque ciertamente hay muchos ejes para moler y agendas para que sean más avanzados cuando se trata de atención médica, lo que parece ser el núcleo de la enfermedad sistémica de la industria es la falta de gestión de la información cohesiva. Esto se evidencia por el alto porcentaje de antecedentes de pacientes que están incompletos o dispersos, la gran cantidad de registros médicos que se pierden o están fuera de lugar y la persistencia de sistemas dispares que tienen dificultades para comunicar y compartir datos. Se podría argumentar que todas estas realidades son simplemente síntomas de una enfermedad mayor, la enfermedad de no administrar efectivamente los registros médicos y los datos del paciente y tantos otros documentos y comunicaciones relacionados con la salud y la salud durante todo el ciclo de vida de la información.
La culpabilidad de la gestión de la información deficiente ha sido sospechada durante algún tiempo, alimentada, en los EE. UU., Especialmente, por historias de terror de diagnósticos erróneos, tratamientos inapropiados, confusos con respecto a la cobertura y errores de facturación catastróficos, iniciados o al menos exacerbados por el mal manejo de la información de la información . En cada caso, el tiempo y el dinero se desperdician, la atención médica se retrasa o se niega y los profesionales, los pacientes y la industria de la salud en sí misma sufren.
Tratamientos menos que efectivos
Ha habido intentos bien intencionados, aunque ineficaces, de tratar este problema. Han llegado en gran medida en forma de regulaciones destinadas a obligar a un mejor manejo de información a través de la amenaza de multas y sanciones de incumplimiento. Pero por mucho que estas regulaciones exigan cambios correctivos, con frecuencia crean nuevos obstáculos (nuevas capas burocráticas para navegar, mayores volúmenes de información para administrar) que obstaculizan los mismos problemas que buscan abordar. Un ejemplo reciente es el impulso tan anunciado para las organizaciones de atención médica de transición y su información de entornos físicos de copias impresas a registros médicos electrónicos. Dada la conveniencia, accesibilidad y capacidad de compartir de los archivos digitales, se elogia mucho tal transición. Pero mientras las organizaciones medianas y de gran tamaño están adoptando este cambio, los centros y prácticas médicos más pequeños lo encuentran extremadamente costoso, si no imposible de implementar. Para estas preocupaciones más pequeñas, los costos adicionales en software, hardware, capacitación y la pérdida de productividad asociada con la implementación del cambio no justifican cualquier beneficio.
Tratamientos menos que efectivos
Ha habido intentos bien intencionados, aunque ineficaces, de tratar este problema. Han llegado en gran medida en forma de regulaciones destinadas a obligar a un mejor manejo de información a través de la amenaza de multas y sanciones de incumplimiento. Pero por mucho que estas regulaciones exigan cambios correctivos, con frecuencia crean nuevos obstáculos (nuevas capas burocráticas para navegar, mayores volúmenes de información para administrar) que obstaculizan los mismos problemas que buscan abordar. Un ejemplo reciente es el impulso tan anunciado para las organizaciones de atención médica de transición y su información de entornos físicos de copias impresas a registros médicos electrónicos. Dada la conveniencia, accesibilidad y capacidad de compartir de los archivos digitales, se elogia mucho tal transición. Pero mientras las organizaciones medianas y de gran tamaño están adoptando este cambio, los centros y prácticas médicos más pequeños lo encuentran extremadamente costoso, si no imposible de implementar. Para estas preocupaciones más pequeñas, los costos adicionales en software, hardware, capacitación y la pérdida de productividad asociada con la implementación del cambio no justifican cualquier beneficio.
Receta para el éxito
Lo que la gestión mejorada de la información puede proporcionar, ya sea el manejo de documentos físicos, registros digitales o una combinación de los dos, es una mejor seguridad, accesibilidad más fácil, procesos mejorados de flujo de trabajo, mayor responsabilidad de la información y, en última instancia. Traducir en mejores resultados tanto para pacientes como para organizaciones de atención médica.
Por lo tanto, la pregunta de 64 billones de dólares (eso es lo que la atención médica estadounidense podría costar eventualmente en nuestro curso actual) es realmente esta: ¿cómo pueden las organizaciones relacionadas con las médicas y médicas de manera rentable mejorar de manera rentable su control y utilización de la información?
La respuesta se encuentra en una amplia gama de soluciones innovadoras que están disponibles y están disponibles, y al asociarse con un proveedor de gestión de información conocedor, capaz de implementar esas soluciones al mejor efecto posible.
UN ENFOQUE HOLÍSTICO
En primer lugar, las organizaciones de atención médica deben adoptar una perspectiva de “panorama general” de sus operaciones generales, incluidas sus necesidades de información interna y externa. El siguiente paso es obtener asesoramiento experto de un especialista en gestión de la información.
Uno de los peores errores que cometen las organizaciones es pensar que pueden idear y manejar su programa de gestión de la información por sí mismas. Esa mentalidad es una invitación a los problemas en forma de soluciones aisladas y porgrementales que pueden fijar la necesidad de un departamento, pero, en el proceso, causa dificultades en otras áreas. Además, sin experiencia en gestión de la información, una organización centrada principalmente en la atención médica puede emplear productos y servicios que no son los más eficientes en costo y productividad, o no tienen en cuenta las necesidades a largo plazo.
Al igual que hay muchas buenas razones de salud para que los pacientes consulten a un especialista, las organizaciones de atención médica están bien aconsejadas para hacer lo mismo con respecto a la gestión de la información. Esta analogía es especialmente apropiada porque la gestión de la información, como la medicina especializada, se ha convertido en un campo extremadamente complejo. Ya no se trata de pegar algunos documentos en un archivador y llamarlos un día.
Hoy, la gestión de la información comprende las 4 áreas críticas de captura, flujo de trabajo, gestión y cumplimiento. Dentro de estas 4 categorías, existe una amplia gama de productos y servicios potenciales, como escaneo, imágenes, indexación, almacenamiento fuera del sitio, sistemas alojados en la web, procesos de flujo de trabajo automatizado, seguimiento de la cadena de custodia, repositorios reflejados, programación de retención y programación de retención y mucho más.
Obtener ayuda experta
Trabajar en asociación con un especialista en gestión de la información con conocimientos es esencial para lograr el éxito y los resultados que reducen el costo y la productividad que lo acompañan. Si bien hay muchas empresas e individuos que ofrecen servicios, solo unas pocas proporcionan una experiencia verdaderamente de primer nivel. Para mejorar las posibilidades de alinearse con un proveedor que cumpla o supere las expectativas, hay un par de cosas a tener en cuenta y tener en cuenta.
- Un proveedor de gestión de la información que ofrece soluciones de extremo a extremo Es capaz de ofrecer recomendaciones y entregar productos o servicios que beneficien a la empresa general (no solo una parte de ella) y aproveche la información de su creación a la destrucción. Con los proveedores que ofrecen servicios menos que completos, requiere más de ellos, así como múltiples contratos para promulgar un programa completo. Esto puede volverse complicado y contraproducente si los proveedores no se comunican bien entre sí.
- Un saaS de pago por ti (Servicio como software) La plataforma basada en la web alojada no solo proporciona un entorno seguro de gestión de información digital, sino que puede ahorrar una organización significativamente en los gastos iniciales al eliminar los costos de alojamiento interno, compra de hardware/software y mantenimiento. El cumplimiento es un gran problema en la atención médica. El incumplimiento de los mandatos regulatorios encontrados en HIPAA y HIPAA Hi-Tech puede costar una organización caro en multas, sanciones y reputación. Por lo tanto, es vital trabajar con un proveedor que se encuentra además de los últimos problemas de cumplimiento y puede proporcionar productos y servicios certificados para cumplir con todas las estipulaciones de la migración de EMR, la privacidad, el acceso al seguro y el intercambio del médico de la información del paciente.
Menores costos / mayor productividad / mejores resultados
Los médicos para un programa nacional de salud estiman que más del 30% de nuestros gastos de salud nacionales van a procesar reclamos y gastos generales de la administración de reuniones. Y nada de ese gasto enorme contribuye de ninguna manera al tratamiento real que reciben los pacientes. Las soluciones de gestión de información avanzada de hoy pueden cambiar todo eso al hacer que los procesos de atención médica diarios sean completamente automatizados y sin errores. Esto es especialmente beneficioso en áreas como registros de pacientes, cuentas por pagar, recursos humanos y explicación de beneficios.
La causa más común de costos excesivos para los centros médicos es mantener el inventario más allá de las fechas de eliminación. Aunque dichos registros ya no son necesarios, las organizaciones, en muchos casos, continúan pagando por su almacenamiento y preservación. Con un programa efectivo de gestión de la información, dicho inventario se puede identificar y eliminar rápidamente, proporcionando a una organización ahorros sustanciales.
Otro problema que obstaculiza las instalaciones de salud es la prevalencia de múltiples sistemas que no están integrados entre sí. Esa ineficiencia, por sí sola causa un desperdicio significativo en el trabajo de parto y el tiempo y aumenta drásticamente los casos en que la información perdida o fuera de lugar nunca llega al administrador o el departamento o proveedor de atención médica apropiado. Sin embargo, la gestión de la información bien dirigida puede ayudar a las organizaciones de salud literalmente a llegar a la misma página al permitir que estos sistemas anteriormente incompatibles se comuniquen e intercambien datos.
Aplicaciones clave de atención médica
Una mejor gestión de la información puede responder a una amplia gama de necesidades específicas para los departamentos de atención médica, como la administración, cuentas por pagar, cuentas por cobrar, contratos, recursos humanos y acreditación. Al automatizar los procesos de flujo de trabajo, se puede aprovechar la información para mejorar la productividad y los resultados de numerosas maneras.
Para los recursos humanos, las soluciones de gestión de la información pueden ayudar a una organización:
- Monitorear conjuntos de habilidades de la fuerza laboral, licencias, certificaciones y capacitación
- Gestionar los costos laborales, el riesgo y la productividad de los empleados
- Conocer a OSHA, EEO, ERISA y Cumplimiento de HIPAA
- Realizar objetivos de contratación con menos recursos
- Proteger la confidencialidad de la información de los empleados
En el área de cuentas por pagar de la salud, un programa de gestión de la información puede proporcionar:
- Tiempos de ciclo de flujo de trabajo más rápido en la preparación/envío de facturas
- Costos reducidos en el procesamiento de transacciones
- Extracción de datos totalmente automatizada
- Mayor accesibilidad a la información de las cuentas por pagar
- Costos inferiores del centro de llamadas y de almacenamiento
Para las prácticas médicas que buscan pasar sin problemas de información física a un entorno más electrónico y automatizado, un proveedor de gestión de información de calidad puede implementar servicios integrados que entregan:
- Acceso a pedido y estandarizado a documentos desde ubicaciones remotas de médicos múltiples
- Procesamiento A/R más eficiente
- Precisión mejorada de la información
- Responsabilidad de registro completo (no más información perdida/fuera de lugar)
- Necesidad reducida de almacenamiento físico
- Aumento de la productividad del personal
- Más eficiencia de operaciones generales por menos costo
Las soluciones de gestión de la información también están disponibles para ayudar a las organizaciones de atención médica a resolver sus problemas más apremiantes relacionados con el correo personalizando y automatizando los parámetros de flujo de trabajo de documentos para satisfacer las necesidades únicas. El procesamiento se simplifica mediante documentos de enrutamiento electrónicamente a programas de entrada de datos preestablecidos que inician simultáneamente la ejecución de informes integrados de cumplimiento y productividad. Además de muchos de los beneficios obtenidos en las aplicaciones mencionadas anteriormente, esta solución de correo digital garantiza una reducción en los costos asociados con problemas de auditoría/supervisión y menos daños potenciales a los documentos del manejo repetido.
CONCLUSIÓN
En resumen, lo que la industria de la salud necesita más que nada, más que nuevos medicamentos poderosos, dispositivos médicos de vanguardia o instalaciones de vanguardia, es la capacidad de almacenar, acceder, compartir y retener información de manera más eficiente , en todos los ámbitos. Para llegar allí, las organizaciones deben buscar asociarse con un especialista experimentado en gestión de la información que pueda proporcionar soluciones probadas de toda la empresa.
Las apuestas son increíblemente altas, ya que no son solo las ganancias, sino las vidas que cuelgan en el equilibrio. En ambos casos, hay mucho que obtener al tomar acciones rápidas y positivas ahora. Desde el procesamiento de seguros hasta las cuentas por pagar, desde el manejo de admisiones hasta la distribución de los resultados de las pruebas de laboratorio, mejorar la gestión de la información mantiene la clave para reducir el costo general de la atención médica al tiempo que mejora la calidad de la atención al paciente.
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